什么是心脏核素检查?
心脏核素检查是医生用以评估心脏健康状况的一种方式,是一种可显示以下情况的影像学检查:
1、流至心肌的血液量。
2、心脏向身体其余部分泵血的功能状况。
医生通常会在实施心脏核素检查的同时进行一种叫“负荷试验”的检查,负荷试验旨在测评心脏快速泵血时的工作状态。当心脏快速泵血时,需要更多的血液,负荷试验可显示心脏在此时能否获得足够的血液。当负荷试验与心脏核素检查一起实施时,被称为“核素负荷试验”。
医生为何安排心脏核素检查?
医生可能安排心脏核素检查或核素负荷试验以:
1、检查心肌是否获得充足的血液。
2、确定是否存在某些心脏疾病,或随访已知的心脏疾病。
3、在心肌梗死或心脏手术后检查您的心脏。
4、判断心脏向身体其余部分泵血的功能状况。
我该如何准备接受心脏核素检查?
进行心脏核素检查前,医生会询问您所用的全部药物,他可能会让您在检查前停用或更换部分药物,告诉您检查前应何时停止饮食,还可能要求您在检查前24小时期间不要饮用任何含咖啡因的饮料。
如何进行心脏核素检查?
首先,医生、护士或技师会进行“心电图”(也称“ecg”)检查,心电图通过测量心脏中的电活动来记录您的心率和心律(图1)。
图1
然后,医生、护士或技师会让您躺在检查台上,将一根iv管(穿刺针)插入您的手臂,并向管中注入一种被称为“示踪剂”的放射性物质,示踪剂会经血液流动到您的心脏。您体外的一个摄像机会追踪该示踪剂的信号,摄像机会拍摄图片并创建影像以显示流向和流经心脏的血液。
如果您进行核素负荷试验,您通常会在静息状态下拍摄一组图片,在心脏快速泵血时拍摄一组图片。部分患者可能只拍摄一组图片(在心脏快速泵血时)。医生会采取下述措施之一以增加心脏负荷和提高心率:
1、让您在跑步机上奔跑或行走(图2)。
图2
2、让您蹬踩固定健身车(除踏板外无法移动的自行车)。
3、使用药物来加快心脏泵血–无法运动的患者可用药物代替运动。
负荷试验后,医生会拍摄另一组图片,以便比较2次不同时间的结果。
心脏核素检查有何不利影响?
心脏核素检查确实会涉及少量的辐射,辐射过多可导致癌症等严重的健康问题。对于大多数患者,单次心脏核素检查的辐射量不会造成长期问题。但是,医生应该与您讨论辐射可能引起的长期副作用。
心脏核素检查的其他不利影响可包括:
1、iv管置入手臂的部位疼痛或发红。
2、负荷试验引起的副作用–当患者运动且其心脏非常快速地泵血时,他们可出现胸痛、呼吸困难、心跳异常、感到头晕或昏倒等症状。
如果我怀孕了该怎么办?
如果您怀孕了,请在开始检查前告知您的医生,医生可能会建议更换检查,或将心脏核素检查推迟到孩子出生以后。
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