什么是三尖瓣狭窄？
三尖瓣狭窄是一种罕见疾病，患者心脏中一个叫“三尖瓣”的瓣膜无法充分打开。
当心瓣膜正常工作时，它们会维持血液单向自由流动。瓣膜在正常情况下会充分打开，以使血液流过。血液从身体流入心脏上部的右侧心腔(即右心房)，然后经三尖瓣流入心脏下部的右侧心腔(即右心室)()。
图1
三尖瓣狭窄患者的三尖瓣被卡住，无法充分打开，使得瓣膜开口狭窄，从而导致：
1、血液蓄积于右心房和通向心脏的静脉中。
2、流出右心室的血液减少。
三尖瓣狭窄有何症状？
部分三尖瓣狭窄患者没有症状，可能在医生或护士在常规体格检查中听到心脏杂音时才发现自己存在此病。心脏杂音是医生或护士听诊患者心脏时听到的心跳中的额外心音。
三尖瓣狭窄引起症状时，可包括：
1、感到非常疲倦。
2、腹痛(因为肝脏肿胀)。
3、腹部、腿部或足部肿胀。
部分三尖瓣狭窄患者的另一个心瓣膜—即二尖瓣—也有问题(图1)，二尖瓣问题可造成呼吸困难。
有针对三尖瓣狭窄的检查吗？
有。医生可能会安排超声心动图(也称“echo”)以检查是否有三尖瓣狭窄并判断其严重程度，这种检查采用声波在您的心脏跳动时对其进行成像，它可显示心腔的大小、心脏的泵血状态及心瓣膜的工作状态(图2)。
图2
医生可能还会安排：
1、心电图(也称“ecg”)–这项检查可检测您心脏中的电活动(图3)。
图3
2、胸部x线检查–这可显示出心脏的大小和形状，以及肺部的改变。
三尖瓣狭窄如何治疗？
治疗取决于您的症状及疾病严重程度。如果您没有因三尖瓣狭窄而出现症状，可能无需任何治疗，但医生会对您进行随访，以观察三尖瓣狭窄是否加重或您是否开始出现症状。
如果您没有因三尖瓣狭窄而出现症状，可能无需任何治疗，治疗可包括：
1、一些治疗心脏问题的药物–其中通常包括“利尿剂”，利尿剂通过让您大量排尿来帮助减轻肿胀。
2、一种打开三尖瓣的操作–进行该操作时，医生会给一个放置于狭窄三尖瓣处的球囊充气，以尝试打开三尖瓣—医生称之为“球囊瓣膜切开术”。
3、手术–医生可能会实施手术来修补或替换您的三尖瓣。