什么是二尖瓣脱垂？
二尖瓣脱垂是指心脏中一个叫“二尖瓣”的瓣膜(图1)不能正常闭合(图2)。二尖瓣位于左心房和左心室之间，由2片瓣膜组成。二尖瓣脱垂者这两片瓣膜中的1个或2个翻入或凸入左心房。
图1
图2
当心瓣膜正常工作时，它们会维持血液只沿一个方向流动，二尖瓣在正常情况下能维持血液从左心房流向左心室(图1)。
当二尖瓣瓣膜不能正常闭合时，血液可沿错误方向漏回左心房。医生把血液从左心室漏回左心房的情况称为“二尖瓣关闭不全”。部分二尖瓣脱垂患者存在二尖瓣关闭不全。
导致二尖瓣脱垂的原因是什么？
二尖瓣脱垂可自行发生，或可伴发于其他躯体疾病。例如，“结缔组织病”这类能影响某些身体组织的病可造成二尖瓣脱垂。
二尖瓣脱垂的症状是什么？
许多二尖瓣脱垂患者没有症状，医护人员会在体格检查时发现他们患有此病。医护人员在听诊患者心脏时，会听见“咔哒音”，还可能听见心脏杂音。心脏杂音是心跳中的一种异常声音，听起来往往像多余的“嘶嘶声”或“嗖嗖声”。
部分二尖瓣脱垂患者存在胸痛、心跳快速或剧烈感、昏厥或头晕感等症状。这些症状有时即使发生于二尖瓣脱垂患者，也可能不是由二尖瓣脱垂所致。
二尖瓣脱垂可以呈轻度或重度，有时还会造成一些严重问题，包括：
1、二尖瓣关闭不全–这一问题在变得严重之前通常不会引发症状。重度二尖瓣关闭不全可造成呼吸困难和疲倦。
2、感染性心内膜炎，即心瓣膜发生感染–这通常会造成发热、寒战和疲倦。
3、心律问题–有时，这会让患者感觉自己心跳快速或剧烈。心律问题在极少数情况下可造成猝死，这发生于心跳突然停止时。
有针对二尖瓣脱垂的检查吗？
有。最常用于评估是否有二尖瓣脱垂的检查是超声心动图(也称“echo”)，即采用声波创建心脏跳动时的图像，它可显示心腔的大小、心脏的泵血状态及心瓣膜的工作状态(图3)。
图3
二尖瓣脱垂如何治疗？
治疗取决于二尖瓣脱垂的严重程度，以及它是否造成问题。
轻度二尖瓣脱垂和轻度二尖瓣关闭不全患者通常无需任何治疗，但医生会追踪其病情，以判断它后来是否加重和需要治疗。
重度二尖瓣关闭不全患者可能需要手术，手术期间，医生会修复或替换二尖瓣。部分无法实施手术的患者可进行减轻渗漏的操作，该操作期间，医生会向患者手臂或腿部的血管中插入一根导管，再把该导管向上推至心脏，并将一个夹子夹在二尖瓣叶处。
部分二尖瓣脱垂患者可能会进行的其他治疗包括：
1、降血压药物治疗。
2、药物治疗心律问题。
3、帮助预防血凝块的药物治疗–患者如果还有一种叫“心房颤动”的心律问题，可能会使用这类药物。
我在到牙科医生处就诊前需使用抗生素吗？
不需要。虽然医生曾推荐：二尖瓣脱垂患者在到牙科医生处就诊或者进行某些医疗或牙科操作前应该先使用“预防性”抗生素；但如今，二尖瓣脱垂患者不需要为了这些原因而使用抗生素。您只在有某些心脏疾病时才需要抗生素预防性治疗，比如曾发生心瓣膜感染(称为“感染性心内膜炎”)。
如果我想要怀孕该怎么办？
如果您想要怀孕，应在备孕前先咨询医生，他们会讨论您在孕期可能发生的问题，还需要把您的药物换成对孕期较安全的药物。