什么是髋关节置换术?
髋关节置换术是一种医生用人工髋关节来替换患者髋关节的手术。
髋关节属于“球-窝关节”,因为股骨的顶端呈球形,并且能够嵌入骨盆骨窝内(图1)。正常情况下,髋关节能朝多个方向顺滑地活动。
图1
当髋关节出现问题时,髋部会疼痛、僵硬和难以正常活动。不同的疾病可引起髋关节问题,例如:
1、骨关节炎–这是最常见的关节炎类型,常随年龄增长而出现。
2、其他类型关节炎,如类风湿关节炎。
3、出生时伴有的髋部问题或儿童期发生的髋部问题。
4、髋部损伤。
髋关节置换术能减轻髋部疼痛并改善髋部活动方式。
何时需要通过髋关节置换术来治疗髋关节问题?
关节炎所致的髋关节问题可立即通过髋关节置换术来治疗。然而,医生往往会建议先尝试其他疗法,例如减轻体重、药物治疗、理疗或使用器械(如手杖或助行器)。如果这些疗法帮助不大,则医生可能会建议进行髋关节置换术。
医生建议先尝试其他疗法的一个原因是置换的髋关节会随时间推移而磨损,尤其是对较年轻人群。置换的髋关节通常能持续使用至少10-15年,某些甚至能维持更长时间。人工髋关节的持续使用年限取决于不同的因素,例如患者的活动情况。
髋关节置换术期间会发生什么?
髋关节置换术需在医院的手术室中进行。医生会给予您药物来使您入睡并麻醉您的身体。随后,医生将在您的髋部和大腿的外侧作一切口。他们将用人工髋关节(即,假体)来替换您的髋关节。该假体可由塑料、金属或陶瓷制成(图2)。
图2
手术后会发生什么?
手术后,大多数患者需住院2-4日。在住院期间,您将获得:
1、治疗疼痛的药物。
2、预防感染的抗菌药物。
3、预防腿内血凝块的药物。
4、预防腿内血凝块的特殊靴子或袜子。
5、物理治疗–大多数患者能够在手术后1日内站起并在帮助下行走。理疗师将教您锻炼,以使您髋部周围的肌肉更加强健。他们也会协助您弯曲关节、行走和爬楼梯,让您能够正常活动。
我出院后会去哪里?
许多患者可回到家中,但部分患者在回家前需短时间入住疗养院或康复机构,以使身体更加强健。无论您去哪儿,您都需要进行锻炼并接受物理治疗。
我何时才能重新开始平常的活动?
大多数患者可在3-6个月内恢复平常的活动。医生或护士将告诉您是否有什么活动是您应该避免的。
髋关节置换术可能引起什么问题?
患者可因髋关节置换术而出现不同的问题,但严重问题并不多见。髋关节置换术引起的问题可出现于:
1、髋关节置换术期间–例如,骨骼可能被破坏,或者神经或血管可能受到损伤。
2、髋关节置换术后不久–患者可能出现感染或腿内血凝块。此外,股骨或假体可能脱离原位。
3、髋关节置换术后数年–髋关节可能松动并脱离原位、变得僵硬或受到磨损。
我如何知道髋关节置换术是否适合我?
为了帮助您确定髋关节置换术是否适合于您,请与医生或护士交流。您可以询问他们:
1、髋关节置换术的益处是什么?
2、髋关节置换术的缺点是什么?
3、除了髋关节置换术外还有其他选择吗?
4、如果我不接受髋关节置换术会发生什么?
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