什么是髋关节发育不良?
髋关节发育不良是一种可导致髋关节问题、最常发生于婴儿和儿童的疾病。髋关节是一种“球窝关节”—股骨的顶端呈球形,并嵌入髋骨窝(骨盆的一部分)内,故命名如此(图1)。
图1
在髋关节发育不良中,关节“窝”部分并没有正常形成。因此,髋关节太过松弛。关节“球”部分可非常容易地滑出关节,如果它完全滑出关节,医生称之为“脱位”。
髋关节发育不良有什么症状?
髋关节发育不良在婴儿中一般不会引起症状。父母通常是在婴儿常规检查期间发现孩子患有此病。婴儿出生后会接受针对髋关节发育不良的检查。此外,医护人员会在每次常规就诊时检查是否存在此病,直到孩子开始行走。
有时,父母在孩子因其他原因进行髋骨x线检查后才发现孩子存在髋关节发育不良。
在学步儿童和年龄更大的儿童中,髋关节发育不良可造成症状,它可让一条腿看上去较短或偏转向一侧,还可造成孩子跛行,即走路时步态不均匀。
有针对髋关节发育不良的检查吗?
医生或护士会通过以髋关节为中心活动孩子的腿部来检查是否存在此病。他们还会确认双腿外观一致且等长。
医护人员还可能安排x线检查或其他影像学检查。最常用于判断是否有髋关节发育不良的检查是一种叫超声的影像学检查。影像学检查可对身体内部成像。
什么是髋关节发育不良?
治疗主要取决于您孩子的年龄。
2周以下的婴儿并不总会立即接受治疗,因为髋关节松弛在新生儿中可以是正常的,有时会自行好转。若您的孩子存在髋关节松弛,医护人员会持续加以检查,从而判断该情况是消退了还是持续存在。
针对2周-6个月大婴儿的治疗通常涉及佩戴维持髋关节在原位以使骨骼能正常生长的装置,最常用的装置叫做“pavlik吊带”(图2)。婴儿通常需要持续佩戴该装置2-3个月。
图2
针对6个月以上婴儿和儿童的治疗一般涉及通过操作或手术将髋关节骨骼放回恰当位置。然后,孩子需穿戴3-4个月的石膏以维持髋关节在原位。
髋关节发育不良会导致长期问题吗?
这取决于不同的因素,包括孩子发病时的年龄及疾病严重程度。许多患此病的婴儿不会出现长期髋关节问题。
部分儿童后来会出现髋关节疼痛或损伤,尤其是在儿童期后期发病者。
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