什么是青春期延迟?
“青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变,“青春期延迟”是指儿童青春期的开始时间明显晚于正常情况。延迟青春期中的身体改变与正常青春期中的身体改变相同,唯一的区别是前者发生在儿童年龄较大时。
青春期开始时间一般为女孩9-12岁,男孩10-13岁。青春期延迟时,则会有以下表现:
1、女孩到12岁时仍未显示出青春期的任何征象。通常来说,女孩青春期的初始征象是乳房长大。
2、男孩到14岁时仍未显示出青春期的任何征象。通常来说,男孩青春期的初始征象是睾丸变大(图1)。
图1
什么可导致青春期延迟?
青春期是由体内的激素引起。脑部会产生启动青春期的激素,然后该激素会到达睾丸(男孩)和卵巢(女孩)(图1和图2),刺激睾丸产生睾酮激素,刺激卵巢产生雌激素。雌激素和睾酮可导致身体发生改变。
图2
如果这个过程不按时发生,可出现青春期延迟,但这并不表示您的孩子存在医学问题。部分儿童是因以下原因而较晚出现青春期:
1、生长慢于其他儿童—这可能是正常现象。
2、其家族遗传青春期延迟。若父母任一方发生过青春期延迟,其孩子也将出现青春期延迟的几率较高—对于男孩尤其如此。
其他儿童可因某种医学问题而较晚出现青春期,其中可包括:
1、脑部、卵巢或睾丸的异常组织团块或其他问题
2、长期疾病或其他状况
3、孩子与生俱来的异常基因引起的问题
儿童(尤其是女孩)如果太瘦、进食不足或运动量远多于正常,也可较晚出现青春期。
我的孩子需接受检查吗?
需要。如果您的孩子未显示出青春期的任何征象,医生或护士会希望了解原因,他们会与您和您的孩子交谈,并对孩子进行体格检查,可能还会进行:
1、血液检测。
2、对孩子的一侧手和手腕进行x线检查–这些x线检查可显示孩子的生长速度。
医生可能会根据这些结果实施其他检查,其中可包括其他血液检测或ct扫描、超声检查或者对孩子脑部或腹部的其他影像学检查—影像学检查可对身体内部进行成像。
医生或护士还会随着时间推移对孩子反复进行体格检查,以随访其生长和发育情况。
青春期延迟如何治疗?
治疗取决于孩子的年龄和青春期延迟的原因。
若青春期是因为某种医学问题而延迟,医生会治疗该问题(如果可以治疗)。不同的治疗方法可包括药物(如,激素)或手术。治疗后,您的孩子很可能会开始青春期。
若孩子身体健康但生长缓慢,或者其家族遗传青春期延迟,治疗通常为“观察并等待”青春期自行开始。
若孩子体重低下或运动过多,医生可给您提供建议,指导您帮助孩子达到健康体重和形成健康生活方式。
身体健康但生长缓慢的部分儿童(多数是男孩)可采用激素治疗以帮助启动青春期,医生通常只在青春期延迟严重影响孩子的生活时才会推荐这种治疗。
我还能做些什么来帮助我的孩子呢?
您可帮助孩子建立自信,指出其优势,而非关注其身体。部分较晚开始出现青春期的儿童难以适应周遭环境,因为他们看上去比其他同龄儿童小。
若您的孩子被嘲笑或恶意对待,请询问医生或护士获得帮助的方法。
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